К ВОПРОСУ О ДИАГНОСТИКЕ HELICOBACTER PYLORI-АССОЦИИРОВАННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Аннотация:

В настоящее время широко распространена точка зрения, в соответствии с которой Helicobacter pylori (Hp) является этиологическим агентом 95% дуоденальных язв, 70-80% язв желудка и, возможно 60-70% случаев рака желудка. Несмотря на то, что проблема соотношения Hp и язвенных заболеваний гастродуоденальной зоны волнует умы исследователей на протяжении двадцати лет, многие вопросы остаются нерешенными. Основополагающий тезис о значимости Hp в развитии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки по-прежнему дискуссионен и пока не завершен спор о принадлежности Hp к комменсалам или патогенам. Существуют как радикальные, диаметрально противоположные мнения, так и либеральные нейтралистские. В данных работах высказываются точки зрения, которые можно сформулировать в следующие концепции: «Есть Hp - есть язва», «язва и Hp достаточно независимы друг от друга» и «между язвой и Hp существует корреляция, но она отнюдь не полная». В настоящее время существуют 3 основных группы методологических подходов в диагностике Hp. По С. Г. Семиной с соавт. к первой группе относятся методы непосредственного определения Hp (гистоморфологические, бактериологические и генетические). Вторая группа включает косвенные методы (индикация и количественный анализ естественных метаболитов бактерии) и серологические пробы (иммуноферментный анализ и другие реакции определения специфических антител). К третьей группе исследований относят инструментальную диагностику (эндоскопия, ультразвуковое сканирование полых органов желудочнокишечного тракта). Из них на практике широко распространены анализ биоптатов и уреазные и каталазные тесты, направленные на обнаружение Hp по продуктам его метаболизма.

Авторы:

Издание: Вятский медицинский вестник
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.66-68
Просмотров: 22