ВЛИЯНИЕ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ПЕРИНДОПРИЛА НА РИСК РАЗВИТИЯ ПОВТОРНОГО ИНСУЛЬТА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ТИПАХ ПЕРВИЧНОГО ИНСУЛЬТА И ОСОБЕННОСТЯХ АНАМНЕЗА. РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПЫТАНИЯ PROGRESS

Аннотация:

В исследовании PROGRESS (Perindopril pROtection aGainst REcurrent Stroke Study) показано, что снижение уровня АД у больных с нарушением мозгового кровообращения (НМК) в анамнезе уменьшает риск развития инсульта. В настоящей статье представлены данные о размере эффекта лечения у больных с различными подтипами инсульта и основными клиническими характеристиками. В рандомизированном двойном слепом испытании PROGRESS участвовали 6105 больных, перенесших НМК. Участники получали активное лечение (применение периндоприла во всех случаях и индапамида в отсутствие показаний или противопоказаний к приему диуретиков) или соответствующие по внешнему виду препараты плацебо. Результаты. Средняя продолжительность наблюдения составила 3,9 года. На фоне активного лечения АР развития ишемического инсульта уменьшился с 10 до 8% (СОР=24% при 95% ДИ от 10 до 35%), АР развития геморрагического инсульта — с 2 до 1 % (СОР=50% при 95% ДИ от 26 до 67%). За время наблюдения ОР развития инсульта любого типа у больных с ишемическим инсультом в анамнезе снизился на 26% (95% ДИ от 1 2 до 38%), после перенесенного геморрагического инсульта — на 49% (95% ДИ от 1 8 до 68%). Показано, что на результаты лечения не влияли дополнительная терапия (иными гипотензивными препаратами или антиагрегантами), наличие остаточных неврологических нарушений или фибрилляции предсердий, а также время от последнего НМК. Гипотензивная терапия с использованием периндоприла снижает риск развития инсульта любого типа во всех основных клинических подгруппах. Эти данные свидетельствуют о том, что всем больным, перенесшим НМК, показана эффективная гипотензивная терапия.

Авторы:

Издание: Stroke
Год издания: 2004
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2004.-N 3.-С.11-19
Просмотров: 15