АЛЬТЕРНАТИВА МОДЕЛИ НЕСООТВЕТСТВИЯ ЗОН ДИФФУЗИИ И ПЕРФУЗИИ. НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ВИЗУАЛИЗАЦИИ ИШЕМИЧЕСКОЙ ПОЛУТЕНИ ПРИ МУЛЬТИМОДАЛЬНОЙ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ

Аннотация:

Предпосылки: Возможность быстро и качественно визуализировать ишемическую полутень (пенумбру) в остром периоде ишемического инсульта является очень важной для исследователей и практикующих врачей. Возможность выявить потенциально жизнеспособную и необратимую поврежденную ткань мозга с высокой точностью и в наиболее ранние сроки позволяет отобрать больных с показаниями для проведения терапии в остром периоде инсульта, в том числе тех, у кого все еще может оказаться эффективной поздняя реканализаиия сосуда или применение нейропротективных препаратов. Последние достижения магнитно-резонансной томографии (МРТ) при визуализации пенумбры стали возможными благодаря исследованиям, посвященным естественному течению ишемического инсульта, а также реакции головного мозга на реперфузию. Краткое содержание обзора: На основании проведенных исследований предложено несколько методик визуализации пенумбры, включая диагностику несоответствия зон нарушения диффузии и перфузии, а также предложенные позже методы анализа результатов МРТ по многим параметрам. Каждая методика имеет свои достоинства и недостатки. Выводы: В настоящее время накоплено достаточно новых данных о принципах МРТ и визуализации пенумбры. В частности, оказывается, что оценка несоответствия зон нарушения диффузии и перфузии не всегда оптимально выявляет пенумбру; ранние очаги нарушения диффузии лишь отчасти обратимы и нередко включают как необратимо поврежденную ткань мозга, так и пенумбру; видимая зона нарушения перфузии дает преувеличенное представление о размерах пенумбры, так как включает зоны доброкачественной олигемии; МРТ является весьма практичным методом визуализации в остром периоде инсульта; диффузионно-перфузионная МРТ позволяет оценить возможности функционального восстановления тканей в зоне пенумбры.

Авторы:

Издание: Stroke
Год издания: 2004
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2004.-N 2.-С.84-92
Просмотров: 30