СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ И КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ

Аннотация:

Среди заболеваний, ведущих к стойкому снижению зрительных функций и слепоте, возрастные макулярные дегенерации (ВМД) занимают одно из лидирующих положений в мире. ВМД - одно из самых сложных для лечения заболеваний глаз. Согласно данным Центрального института экспертизы трудоспособности и инвалидности за 1997 г., среди сосудистых заболеваний сетчатки, обусловивших инвалидизацию по зрению, неэкссудативные формы возрастной макулярной дегенерации составляют 39,4%, экссудативные - 9,1%, нарушение кровообращения в магистральных сосудах сетчатки - 51,5%. В Западной Европе 25 лет назад возрастная макулярная дегенерация составляла около 10% зарегестрированной слепоты, в настоящее время эта эта цифра возросла до 50%. Тенденция к преобладанию лиц пожилого возраста среди населения приводит, по данным ВОЗ (1986) к ежегодному увеличению заболеваемости данной патологией. История проблемы макулярной дегенерации берет начало в 1855 г., когда F.S. Donders были описаны макулярные друзы. Учитывая многообразие клинических и офтальмоскопических данных, возрастная макулярная дегенерация описывалась в зарубежной и отечественной литературе под различными терминами. К настоящему времени офтальмологи пришли к единому мнению, что все эти виды патологии - проявление одного заболевания, которое в настоящее время в мировой литературе чаще обозначают, как «связанная с возрастом макулярная дегенерация» (AMD - age related macular degeneration). Далее нами будет использоваться этот термин. AMD является патологией центральной фотоактивной зоны сетчатки. Заболевание представляет собой хронический дистрофический процесс, с преимущественным поражением хориокапиллярного слоя, мембраны Бруха и пигментного эпителия сетчатки (ПЭС) с последующим вовлечением фоторецепторов. Степень тяжести процесса и потери центрального зрения зависит от формы AMD и близости дистрофического процесса к центральной ямке сетчатки. AMD чаще является двусторонним процессом. Замечено, что второй глаз поражается не позднее, чем через пять лет после первого.

Авторы:

Издание: Клиническая офтальмология (Б-ка РМЖ)
Год издания: 2004
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2004.-N 4.-С.140-144
Просмотров: 41