ДИНАМИКА КОРРИГИРОВАННОГО ИНТЕРВАЛА QT И СЕРДЕЧНОГО РИТМА У БОЛЬНЫХ РАННЕЙ ПОСТИНФАРКТНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ

Аннотация:

Обследовано 135 больных острым Q- и He-Q-образующим инфарктом миокарда (ИМ). Возраст больных составил от 36 до 78 лет (в среднем 62,4 ± 11,2 года). Ранняя постинфарктная стенокардия (РПИС) развилась у 59 больных (основная группа). Контрольную группу составили 76 больных без приступов стенокардии в течение всего госпитального периода. У больных РПИС величина дисперсии корригированного интервала Q— Т (dQ—Tc) была большей в течение всего госпитального периода: в 1-е сутки — 81,2 ± 7,6 и 67,1 ± 4,6мс1/2; на 3-й сутки — 74,6 ± 6,0 и 70,3 ± 4,7мс'/2; на 7-е сутки — 82,1 + 6,5 и 71,6 ± 6,2 мс'/2; на 28-е сутки — 88,7 ± 6,2 и 69,4 ± 8,2 мс'/2 соответственно. Величина энтропии ритма сердца уменьшалась в обеих группах, однако перед выпиской, в среднем на 28-е сутки, у больных РПИС отмечалось статистически достоверное уменьшение данного показателя по сравнению с таковыми у больных без РПИС — 3,89 + 0,16 и 4,13 ± 0,09 бит соответственно (р < 0,05). Таким образом, рецидивирующая ишемия миокарда у больных ИМ, клинически проявляющаяся приступами РПИС, приводит к увеличению Q—Тс и ригидности сердечного ритма, что, по-видимому, отражает имеющие место у таких пациентов повышенные вероятность электрической нестабильности миокарда и риск развития фатальных аритмий.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2005
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2005.-N 2.-С.22-24
Просмотров: 24