АНАЛИЗ 10-ЛЕТНЕГО ОПЫТА ПРИМЕНЕНИЯ КОРОНАРНОЙ БАЛЛОННОЙ АНГИОПЛАСТИКИ В ЭТАПНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ПОРОКОМ СЕРДЦА И СТЕНОЗИРУЮЩИМ ПОРАЖЕНИЕМ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ

Аннотация:

Представлен анализ 10-летнего опыта применения коронарной баллонной ангиопластики (КБАП) в этапном лечении больных с сочетанной патологией. КБАП от одной до четырех артерий была выполнена 64 пациентам перед операцией протезирования клапанов сердца. Осложнения возникли у двух больных. Через 7-12 дней после КБАП всем больным была выполнена операция в условиях искусственного кровообращения, в том числе в 47% наблюдений - многоклапанное протезирование и операция Бенталла. Госпитальная летальность составила 9,4%, что ниже летальности при одномоментном протезировании клапанов сердца и АКШ (14,5%). Используемая схема дезагрегантной терапии и небольшие сроки между процедурой КБАП и «открытой» операцией на сердце не привели к повышению интраоперационной кровопотери в сравнении с контрольной группой больных без коронарной патологии. Актуарная выживаемость к 4-му году после операции оказалась сопоставимой с таковой у пациентов, которым было выполнено одномоментное протезирование клапанов сердца и АКШ (87,8 и 88% соответственно). Сделан вывод, что метод двухэтапного лечения больных с сочетанной (клапанной и коронарной) патологией сердца позволяет значительно расширить возможности хирургического лечения этой тяжелой категории пациентов и представляется перспективным для дальнейшего изучения и использования.

Авторы:

Издание: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия
Год издания: 2004
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2004.-N 6.-С.14-19
Просмотров: 23