РЕЗУЛЬТАТЫ РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ АНЕВРИЗМАХ ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА АОРТЫ

Аннотация:

Представлены результаты хирургического лечения (40 операций) аневризм восходящей аорты (ABA) за период с 1986 г. по май 2004 г. Методика Bentall-De Bono была использована в 77,5% случаев, супракоронарная резекция ABA - в 27,5%. Послеоперационная летальность составила 12,5%. Ее причинами были острая сердечная недостаточность (n=3) и профузное кровотечение из анастомозов (n=2). Отмечена тенденция к росту оперативной активности и снижению летальности за последние 4 года работы центра: с 1986 по 2000 г. выполнены 22 операции с летальностью 18,2%, с 2000 г. по май 2004 г. - 18 операций с летальностью 5,6%. Сделан вывод, что операция Bentall-De Bono при ABA является операцией выбора. Показанием к ней следует считать врожденную дегенеративную природу аневризм независимо от состояния аортального клапана, а показанием к супракоронарному протезированию - отсутствие врожденных дегенеративных изменений восходящей аорты при сохраненном клапане. При расслоении ABA с незначительной аортальной регургитацией допустимо только супракоронарное протезирование. В протокол клинического обследования необходимо включать коронарографию и при сопутствующей коронарной патологии применять ее одномоментную коррекцию.

Авторы:

Издание: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия
Год издания: 2004
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2004.-N 6.-С.44-48
Просмотров: 31