ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С АОРТОПРАВОЖЕЛУДОЧКОВЫМИ СВИЩАМИ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ

Аннотация:

Аортоправожелудочковые свищи могут быть врожденными и приобретенными. В доступной литературе описано всего 40 случаев приобретенных аортоправожелудочковых свищей (АПЖС) (Rehn L., 1897; King H., Shumacker H.В., 1958; Mattox К.L. и соавт., 1975; Бакулев А.Н., Мешалкин Б.Н., 1955). Для обоих видов АПЖС характерно наличие остро возникающего выраженного объемного сброса крови из аорты в правый желудочек, что приводит к быстрому прогрессированию нарушения внутрисердечной гемодинамики и развитию сердечной недостаточности. Поскольку спонтанное закрытие свищей невозможно, единственно эффективный метод лечения - хирургический (Parmley L.F. и соавт., 1958; Бураковский В.И., Люде М.Н., 1973). В зависимости от этиологии и морфологических особенностей аортоправожелудочковых свищей операции в каждом конкретном случае имеют свои особенности, описанию которых посвящена данная работа. Целью работы является индивидуализация методов коррекции аортоправожелудочковых свищей в зависимости от причин их возникновения. С 1999 по 2003 г. обследованы и оперированы трое мужчин в возрасте 38, 48, 53 лет и женщина 55 лет (средний возраст 48±5,6 года). У больного 38 лет имел место посттравматический АПЖС, у больного 48 лет - интраоперационный АПЖС, у больного 53 лет - послеоперационный АПЖС и у больной 55 лет -врожденный АПЖС. Посттравматический аортоправожелудочковый свищ явился следствием ножевого ранения грудной клетки и правого желудочка сердца.

Авторы:

Издание: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия
Год издания: 2004
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2004.-N 1.-С.66-68
Просмотров: 48