РАДИКАЛЬНАЯ КОРРЕКЦИЯ ДВОЙНОГО ОТХОЖДЕНИЯ СОСУДОВ ОТ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА С НЕКОММИТИРОВАННЫМ ДЕФЕКТОМ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ: КОНСТРУКЦИЯ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВОГО ТОННЕЛЯ ПРИ ПОМОЩИ ДВУХ ЗАПЛАТ

Аннотация:

Двойное отхождение сосудов от правого желудочка (ДОС от ПЖ) является врожденной сердечной аномалией, объединяющей широкий спектр патофизиологических пороков от тетрады Фалло до транспозиции магистральных сосудов. Учитывая, что оба они разные и патофизиологически и анатомически, хирургическая тактика полностью отличается и зависит в основном от локализации дефекта межжелудочковой перегородки (ДМЖП). Согласно М. Lev (1972), ДМЖП, сопутствующий ДОС от ПЖ, подразделяется на подаортальный, подлегочный, субартериальный и некоммитированный. Сочетание ДОС от ПЖ с некоммитированным ДМЖП до недавнего времени являлось прямым показанием к унивентрикулярной коррекции порока (Delius R. исоавт., 1996; Serraf А. и соавт., 1997). Ниже обсуждается эволюция развития хирургической тактики при ДОС от ПЖ с некоммитированным ДМЖП и описывается первый опыт двухжелудочковой коррекции порока путем создания внутрижелудочкового тоннеля при помощи двух заплат. Бивентрикулярная коррекция ДОС от правого желудочка с некоммитированным ДМЖП произведена авторами статьи у двух пациентов.

Авторы:

Издание: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия
Год издания: 2004
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2004.-N 1.-С.68-71
Просмотров: 283