РАЦИОНАЛЬНАЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ ПРИ АНГИНЕ И ХРОНИЧЕСКОМ ТОНЗИЛЛИТЕ

Аннотация:

Рациональный подход к выбору антибактериального препарата при хроническом тонзиллите, как и при любых воспалительных заболеваниях, крайне важен. При этом необходимо учитывать, что пациент уже неоднократно принимал антибиотики и, как показывает практика, часто бесконтрольно, исходя из своих «знаний», или по рекомендации провизора. В период с 2000 по 2003 г. в ГУЗ «Московский научно-практический центр оториноларингологии» ДЗМ нами проведено исследование современного состояния микрофлоры, вызывающей и поддерживающей хронические воспалительные заболевания глотки, в частности хронический тонзиллит. Мы применили микробиологический и хромато-масс-спектрометри-ческий методы обследования. Исследованию подверглись глубокие отделы небных миндалин после тонзиллэктомии. Тон-зиллэктомия проводилась при неэффективности консервативного лечения пациентов старше 18 лет при токсико-аллер-гической форме тонзиллита I степени (ТАФ I) и при токсико-аллергической форме хронического тонзиллита II степени (ТАФ II) . Из полученных результатов понятно, что основные микроорганизмы, поддерживающие хроническое воспаление в небных миндалинах, 5. aureus, S. viridans, S. epi-dermidis не чувствительны или слабо чувствительны к незащищенным пенициллинам, первым поколениям макролидов и фторхинолонам, наиболее часто используемым в амбулаторной практике. 100 % чувствительность указанных микроорганизмов отмечена только к амоксициллину/клавуланату. Необходимо повторить, что эти данные получены у пациентов старше 18 лет, а сами операции проводились или в «холодный» период болезни или в срочном порядке при формировании паратонзиллярного абсцесса (абсцесс-тонзиллэкто-мия).

Авторы:

Издание: Справочник поликлинического врача
Год издания: 2004
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2004.-N 6.-С.33-35
Просмотров: 61