АНТИТЕЛА К ЦИКЛИЧЕСКОМУ ЦИТРУЛЛИНИРОВАННОМУ ПЕПТИДУ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ

Аннотация:

Цель исследования:. Изучить диагностическое значение антител к циклическому цитруллинированному пептиду (аЦЦП) при ревматоидном артрите (РА). Материалы и методы: Обследовали 85 больных РА, в том числе 48 человек с "ранним" РА — длительностью менее 8 мес. В группу сравнения вошли 35 больных недифференцировнным артритом (НДА), в контрольную группу — 8 здоровых (доноров). Концентрацию аЦЦП, IgM ревматоидного фактора (РФ) и IgA РФ определяли иммуноферментным методом (ИФМ). Результаты: Уровень аЦЦП у больных РА (76,3 ± 43,8 ЕД/мл; медиана 100,0 ЕД/мл) был достоверно выше, чем у больных НДА (25,1 ± 43,9 ЕД/мл; медиана 0,8 ЕД/мл; р < 0,05) и у доноров (0,38 ± 0,36 ЕД/мл; медиана 0,2 ЕД/мл; р < 0,05). Отмечена выраженная связь между результатами определения аЦЦП и уровнем IgM РФ и IgA РФ. Чувствительность (82 %) и специфичность (90 %) аЦЦП в диагностике РА превышали данные показатели IgM РФ (78 и 86 % соответственно) и IgA РФ (72 и 83 % соответственно). Одновременное тестирование аЦЦП, IgM РФ и IgA РФ приводило к увеличению специфичности до 93 %. аЦЦП выявлялись у 50 % больных, серонегативных по IgM РФ, и у 62 % пациентов, серонегативных по IgA РФ. Обнаружение аЦЦП тесно ассоциировалось с "ранним"РА. Заключение: Определение аЦЦП с помощью ИФМ является чувствительным и специфичным серологическим тестом для ранней диагностики РА.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2004
Объем: 15с.
Дополнительная информация: 2004.-N 12.-С.54-68
Просмотров: 132