ОКИСЛИТЕЛЬНЫЙ СТРЕСС ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С ОЖОГОВОЙ ТРАВМОЙ

Аннотация:

Ожоговая травма вызывает резкое увеличение продукции активных форм кислорода (АФК) нейтрофилами крови, приводящее к росту хемилюминесценции цельной крови. Рост образования АФК в цельной крови прямо пропорционален площади глубокого ожога (IIIБ—IV степени) для пациентов с травмой средней тяжести и обратно пропорционален в случае критических ожогов. Ранняя некрэктомия увеличивает продукцию АФК в цельной крови на 20% интраоперационно и на 70% на 3-й сутки послеоперационного периода; иссечение некротических тканей в ранние (до 7 сут) сроки снижает риск нескомпенсированного роста, окислительной нагрузки вследствие хирургического вмешательства. Повышенный (в 5 и более раз относительно нормы) уровень образования АФК в крови пациентов с ожогами сохраняется как минимум до 13— 17-х суток у пациентов с ожогами средней тяжести и до 24—28-х суток у детей с критическими ожогами. Максимальная амплитуда хемилюминесценции крови коррелирует со степенью риска развития органных поражений у обожженных. Применение комплексного антиоксидантного препарата на основе витамина Е, селена и убихинона снижает образование АФК и повышает общую антиокислительную активность плазмы у пациентов с ожогами. Метод хемилюминесцентного измерения радикалпродуцирующей активности цельной крови позволяет оценить в динамике степень риска, связанного с избыточным образованием АФК, и эффективность антиоксидантной терапии при ожоговой травме.

Авторы:

Издание: Детская хирургия
Год издания: 2005
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2005.-N 3.-С.40-44
Просмотров: 28