ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ДЕГЕНЕРАТИВНОГО АОРТАЛЬНОГО КЛАПАННОГО СТЕНОЗА

Аннотация:

Целью исследования явилось изучение факторов риска развития и прогрессирования кальциноза аортального клапана (АК) и стенозирования аортального отверстия (АО). Проведено аналитическое исследование показателей липидного и минерального обмена, иммунных тестов у 85 пациентов с кальцинозом АК (42 пациента с аортальным клапанным стенозом — АКС, 43 — без признаков стенозирования АО). Выявлено, что потенциальными факторами кальцификации АК являются: возраст (р < 0,001), остеопороз (р < 0,03), калъцификация митрального кольца (р = 0,047), дислипидемия (увеличение концентрации общего холестерина сыворотки, холестерина липопротеинов низкой плотности и апоВ; атерогенный сдвиг отношения апоВ/апоА-1; снижение концентрации холестерина липопротеинов высокой плотности — ХС ЛПВП), нарушение равновесия между синтезом и разрушением внеклеточного матрикса (увеличение концентрации щелочной фосфатазы и ее костной фракции, а также экскреции дезоксипиридинолина), воспаление (увеличение концентрации С-реактивного протеина — С-РП, фибриногена и интерлейкина-6 — ИЛ-6). Факторами стенозирования АО являлись: возраст (р < 0,001), курение (р < 0,001), остеопороз (р = 0,004), кальциноз АК (р < 0,001), кальциноз митрального кольца (р = 0,033), дислипидемия (увеличение концентрации холестерина липопротеинов низкой и очень низкой плотности, снижение концентрации ХС ЛПВП и апоА-1), деградация внеклеточного матрикса и воспаление (увеличение концентрации С-РП, фибриногена, ИЛ-6 и ИЛ-8). Таким образом, атерогенная дислипидемия и нарушения минерального обмена способствуют кальцификации АК. Выявленные изменения иммунного статуса предполагают участие воспаления в развитии и прогрессировании АКС.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2005
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2005.-N 6.-С.51-54
Просмотров: 92