ЛЕЧЕНИЕ ЛЁГОЧНОГО САРКОИДОЗА 2004

Аннотация:

Бессимптомных пациентов с двусторонней лимфаденопатией корней лёгких (стадия I) с наличием узловатой эритемы или без неё, но без внелёгочных изменений следует оставить без лечения. Пациенты со стадией II без клинических симптомов, у которых имеются лёгкие нарушения функции дыхания требуют только наблюдения, но при двусторонней лимфаденопатии корней лёгких, инфильтрации (стадия II) и клиническими признаками (кашель, одышка, боль в груди, непереносимость нагрузки) следует применять глюкокортикостероиды (ГКС). Больные с III стадией заболевания с диффузной лёгочной инфильтрацией обычно имеют симптомы и нарушения функции дыхания и потому всегда нуждаются в лечении. Бессимптомные больные с III стадией и прогрессирующих нарушениях вентиляционной способности лёгких могут отвечать на кортикостероиды, поскольку у них наряду с диффузным фиброзом имеется обратимый альвеолит. Бессимптомные больные с нормальной и с лёгкими нарушениями функции дыхания должны только тщательно наблюдаться. При стадии IV с обширным фиброзом и образованием булл эффект кортикостероидом и иммунодепрессантов слабый или вовсе отсутствует. Некоторые пациенты с IV стадией являются идеальными кандидатами для трансплантации лёгких. Вовлечение в процесс глаз, нервной системы, сердца, верхних дыхательных путей всегда требует назначения кортикостероидов, часто в повышенных дозах.

Авторы:

Издание: Вестник МКДЦ
Год издания: 2004
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2004.-N 1.-С.139-143. Библ. 24 назв.
Просмотров: 26