АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ ГЭРБ

Аннотация:

У больных с незначительным эзофагитом или НЭРБ, составляющих до 95% от общего числа пациентов, диагноз основывается на клинических проявлениях. После сбора анамнеза следует назначить короткий курс ИПП с последующей их отменой. Перед началом лечения возможно выполнение эндоскопии, которая позволит получить информацию о степени эзофагита до начала лечения. Полезнее выполнить эндоскопическое исследование при возобновлении симптомов. При рецидиве болезни после отмены ИПП степень эзофагита обычно такая же, что и до лечения, и важная прогностическая информация не утрачивается. Большинство больных с эзофагитом степени А и В не затрудняет применение поддерживающей дозы эзомепразола (20 мг/сутки). У больных с тяжелым эзофагитом (5-10% больных ГЭРБ) или пищеводом Барретта эндоскопия часто бывает уже проведена. Они нуждаются в полной дозе ИПП (эзомепразол 40 мг однократно в сутки, при пищеводе Барретта возможно двукратно). Дозу ИПП нельзя уменьшать до поддерживающей. Эти больные являются потенциальными кандидатами для проведения антирефлюксной хирургии.

Авторы:

Издание: Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология
Год издания: 2004
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2004.-N 6.-С.141-145
Просмотров: 23