СТРУКТУРНЫЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОРОНАРНЫХ И СОННЫХ АРТЕРИЙ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Аннотация:

Цель исследования — комплексная оценка у больных ИБС распространенности атеросклеротических изменений в коронарных и сонных артериях (КА и СА). Материалы и методы: 100 пациентам с клинически и коронарографически верифицированным диагнозом ИБС проводили исследования КА с использованием электронно-лучевой компьютерной томографии (ЭЛКТ) и СА методом ультразвукового дуплексного сканирования (ДС), а также анализ вязкоэластических свойств стенки общих сонных артерий (ОСА) и их взаимосвязь с показателями ДС СА и данными ЭЛКТ КА. Результаты: Кальцинаты в КА обнаружили у 96% больных. Средний коронарный кальциевый индекс (КИ) в этой группе пациентов составил 544,8 ± 718,5 ед. (от 0 до 3954 ед.). Атеросклеротическое поражение СА выявлено у 89% пациентов. Средняя толщина комплекса интима—медия (ТИМ) ОСА составила 0,96 ± 0,02 мм (0,60—1,87 мм). Выявлена корреляционная связь между коронарным КИ и ТИМ ОСА. С помощью пошагового регрессионного анализа определены такие предикторы коронарного кальциноза, как увеличение ТИМ ОСА и наличие атеросклеротических бляшек (АСБ) в СА. Показатели вязкоэластических свойств стенки ОСА у больных ИБС достоверно отличались от таковых у здоровых лиц. Это свидетельствует о повышении жесткости артериальной стенки у пациентов с ИБС. Выявлена связь между этими параметрами и ТИМ ОСА. Заключение: Комбинация ультразвукового ДС и ЭЛКТ в диагностике атеросклеротического поражения артерий различных сосудистых бассейнов позволяет собрать более полную информацию о распространенности и степени выраженности их структурно-функциональных изменений у больных ИБС. Такие неинвазивные тесты, как измерение ТИМ ОСА и выявление АСБ в СА методом ДС, определение коронарного КИ могут служить скрининговыми параметрами в диагностике коронарного атеросклероза.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2005
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2005.-N 4.-С.15-21
Просмотров: 52