Протеолитическая активность желудочного сока при осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и после антисекреторной терапии

Аннотация:

У 62 больных осложненной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки методом фракционного зондирования исследована секреторная деятельность желудка натощак и после стимуляции гистамином. В секрете определяли кислотность и протеолитическую активность при рН от 1,5 до 4,0, активность пепсина и гастриксина, зоо- и фитолитическую активность. Вычислялись дебиты кислото- и ферментовыделения. Установлено, что антисекреторная и Н. pylori-эрадикационная терапия (эзомепразол 40 мг/сут, амоксициллин 2000 мг/сут, кларитромицин 1000 мг/сут) в течение 7 дней с одномесячным приемом фамотидина 20 мг/сут снижали объем желудочной секреции и кислотовыделение. В еще большей мере уменьшала их селективная проксимальная ваготомия. Именно она наиболее выраженно снижала ферментовыделение желудочных желез, резко уменьшая протеолитическую активность натощакового секрета при рН от 1,5 до 3,0. Антисекреторная медикаментозная терапия существенного влияния на активность пепсина при разных рН не оказывала, но в большей мере снижала дебиты пепсина, чем гастриксина, в чем усматривается адаптивный характер перестройки изоферментного спектра желудочного сока. Селективная проксимальная ваготомия одинаково резко уменьшала дебиты обоих изопепсинов, но пепсина в несколько большей степени, чем гастриксина. Оба вида антисекреторной терапии примерно в одинаковой мере уменьшали зоо- и фитолитическую активность желудочного секрета.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2005
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2005.-N 4.-С.16-23
Просмотров: 105