Патологические процессы слизистой оболочки шейки матки, ассоциированные с вирусом папилломы человека

Аннотация:

Согласно современной классификации, клинически папилломавирусная инфекция (ПВИ) может быть представлена несколькими формами: экзофитная (наружная, клиническая), эндофитная (внутренняя, субклиническая) и латентная форма. Проявлением экзофитной формы являются аногенитальные бородавки (остроконечные, или экзофитные кондиломы) и симптоматические (cervical intraepithelial neoplasia — CIN). Макроскопическая картина экзофитной формы ПВИ характеризуется наличием клинических проявлений различной величины — от пятна до обширных опухолей типа гигантских кондилом. Наиболее часто они представлены в виде папилломатозных разрастаний на широком основании или тонкой ножке. Поверхность кондилом может ороговевать. В случае инвертированной, более редкой, формы заболевания, располагающейся, как правило, на слизистой оболочке шейки матки, клиническая картина является сходной с лейкоплакией шейки матки, и верификаиия диагноза базируется на данных гистологического исследования. Клинические формы ПВИ наиболее часто регистрируются у женшин молодого возраста, в то время как для женшин в возрасте старше 35—40 лет характерно субклиническое или латентное течение заболевания. Эндофитная (субклиническая) форма ПВИ наблюдается чаше всего на слизистой оболочке влагалища и шейки матки. Для латентной формы ПВИ характерно отсутствие клинических, морфологических и/или гистологических изменений пораженных тканей при обнаружении ДНК ВПЧ. К ВПЧ-ассоциированным поражениям нижнего отдела генитальной системы относятся CIN различной степени (I—III или СIS — тяжелая дисплазия или карцинома) и микроинвазивная плоскоклеточная карцинома. В настоящее время многочисленными исследованиями доказана связь ПВИ с онкологическими процессами шейки матки. В данном аспекте особую опасность представляет латентная форма течения ПВИ, встречающаяся у 15% инфицированных женшин. В диагностике ПВИ на сегодняшний лень наиболее важное значение имеют обнаружение ДНК ВПЧ, кольпоскопическое, цитологическое, а также иммуноцитологическое и иммуногистологическое исследования.

Авторы:

Издание: Вестник дерматологии и венерологии
Год издания: 2005
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2005.-N 4.-С.29-32
Просмотров: 157