ОКАЗАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ

Аннотация:

В отделении неотложной хирургии сосудов НИИСП им. Н.В. Склифосовского в период с 1989 по 2003 г. оперированы 279 пациентов с ранениями сосудов шеи. У 16 пациентов диагностированы повреждения позвоночной артерии (ПА), у 12 из них — в 1-й порции, у 4 — в костном канале. При ранениях ПА в её 1 порции у 11 пациентов использовано дотирование сосуда, у 1 — рану артерии удалось ушить. При ранениях в костном канале у 3 пациентов применена с хорошим результатом тампонада мышцей, но в послеоперационном периоде у 2 из них наблюдалось незначительное выделение крови из раны, не потребовавшее дополнительных мероприятий, у одного — кровотечение остановлено пломбированием канала ПА по разработанной в отделении методике. Суть методики заключается в том, что после временного гемостаза прижатием ПА в ране тупфером хирург выделяет гребень подвздошной кости и забирает костный трансплантат, содержащий преимущественно губчатую кость. Размеры трансплантата не превышают 0,7 х 0,5 х 0,5 см. Забранным кусочком кости хирург плотно тампонирует канал ПА, дополнительно фиксируя, при необходимости, одиночными швами. Приведено клиническое наблюдение.

Авторы:

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 2005
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2005.-N 4.-С.49-53
Просмотров: 29