ВЫБОР ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ В ПОЖИЛОМ И СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ

Аннотация:

Высокое качество дооперационного обследования, внедрение в практику малоинвазивных хирургических технологий и совершенствование анестезиологического обеспечения и интенсивной терапии в специализированных гериатрических хирургических отделениях значительно расширяют возможности выполнения плановых операций у пожилых пациентов с желчнокаменной болезнью (ЖКБ), осложненной хроническим калькулезным холециститом (ХКХ). С учетом возрастной полиморбидности непременным условием в обследовании и подготовке к плановой операции пожилых больных с ЖКБ и ХКХ является участие терапевта (кардиолога), анестезиолога, у мужчин — уролога, при необходимости — других специалистов. Такой подход позволяет выделить группу пациентов с высоким операционным риском, которым холецистэктомия противопоказана. В настоящее время для определения тактики планового хирургического лечения больных пожилого и старческого возраста с ЖКБ, осложненной ХКХ, целесообразно выделять 5 групп пациентов. Части из этих больных (до 16%) возможно выполнение сочетанных операций (ЛХЭ и другие операции), что в 1,5—1,8 раза снижает экономические затраты по сравнению с поэтапным хирургическим лечением и значительно улучшает качество жизни этой категории больных.

Авторы:

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 2005
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2005.-N 4.-С.25-27
Просмотров: 23