Парвовирусная инфекция В19 при беременности. II. Влияние парвовируса В19 на плаценту и риск для плода

Аннотация:

Парвовирусная инфекция В19 — наиболее часто встречающаяся вирусная ифекция, выявляемая при задержке развития плода. Снижение в последние годы показателя фетальных потерь при парвовирусной инфекции В19, по-видимому, обусловлено применением антенатальных трансфузий эритроцитов донора у плодов при анемии, развивающейся у них при этом заболевании. В настоящее время известно; что наиболее частое проявление заболевания у плода — его водянка. Она характеризуется генерализованным отеком кожи, выпотом в перикардиальное и плевральное пространства и асцитом. Другим клиническим проявлением парвовирусной инфекции В19 у плода служит анемия. Вирус проявляет тропность к эритроцитарным предшественникам крови — вызывает задержку созревания нормобластов путем прямого цитопатического действия. Это приводит к умеренной или выраженной анемии, отсутствию ретикулоцитов, снижению кислородной емкости крови, гипоксемии и сердечной недостаточности. Гипоксемия обусловливает и прямое повреждение капилляров, сопровождающееся повышением их проницаемости, что усугубляет отек и накопление жидкости в серозных полостях плода. Из-за снижения коллоидно-осмотического давления и проникновения жидкости в экстраваскулярные отделы развивается гипоальбуминемия. Имеются данные о наличии в крови плода нейтропении и тромбоцитопении.

Авторы:

Издание: Пренатальная диагностика
Год издания: 2005
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2005.-N 2.-С.97-99
Просмотров: 431