Рациональное применение антибиотиков у детей, больных муковисцидозом, с учетом результатов локального микробиологического мониторинга

Аннотация:

Представлены результаты проведения за период 2000—2004 гг. локального микробиологического мониторинга бронхиального секрета у 482 детей, больных MB, которые наблюдались в Республиканском центре муковисцидоза. На основании полученных результатов даны рекомендации по рациональному применению антибиотиков для лечения инфекционного процесса у детей, больных муковисцидозом: Учитывая низкую частоту MRSА у данной группы больных для лечения инфекций, вызванных S.aureus, можно рекомендовать антистафилококковые беталактамы (оксациллин, цефазолин, амоксициллин/клавуланат). При возникновении инфекции, вызванной другими микроорганизмами, за исключением S.maltophilia, самыми активными препаратами из беталактамных антибиотиков являются карбапенемы — имипенем и меропенем. Ципрофлоксацин активен в отношении большинства этиологических агентов инфекции нижних дыхательных путей у данной группы больных, за исключением S.maltophilia и A.xylosoxidans subsp. xylosoxidans. При инфекциях, вызванных P.aeruginosa, P.aeruginosa muc. и K.pneumoniae, из аминогликозидов наибольшую активность проявляют амикацин и тобрамицин (для P.aeruginosa, P.aeruginosa muc), а гентамицин не активен в отношении данных возбудителей. Из антибиотиков других групп высокоактивными в отношении S.aureusy детей, больных MB, были ванкомицин, фузидиевая кислота и рифампицин. Активными в отношении штаммов H.influenzae являются азитромицин и котримоксазол. Хлорамфеникол активен у данной группы больных против выделяемых у них штаммов S.maltophilia, B.cepacia и штаммов H.influenzae.

Авторы:

Издание: Антибиотики и химиотерапия
Год издания: 2005
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2005.-N 1.-С.18-27
Просмотров: 38