ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Аннотация:

Активные формы туберкулеза органов дыхания сопровождаются изменениями функционального состояния щитовидной железы и в основном представлены синдромом высокого уровня Т3 и Т4 (61,8%). Развитие синдрома высокого уровня Т3 и Т4 наиболее часто (в 91,7% наблюдений) отмечается при распространенных деструктивных формах туберкулеза: фиброзно-кавернозном, диссеминированном и казеозной пневмонии. Синдром высокого содержания Т3 и Т4 при туберкулезе органов дыхания чаще имеет место при обсеменении легочной ткани, наличии деструкции, бактериовыделении и ассоциирован с активацией гуморального иммунитета. При наличии у больных туберкулезом синдрома высокого уровня Т3 и Т4 возрастает вероятность распада легочной ткани, обсеменения и бактериовыделения. На фоне проведения интенсивной химиотерапии туберкулеза положительная клинико-рентгенологическая динамика сопровождается уменьшением выраженности сдвигов в тиреоидном статусе, что выражается в снижении исходно высоких уровней Т3 и Т4. Противотуберкулезные препараты не оказывают прямого депрессивного эффекта на функцию щитовидной железы. У пациентов с деструктивными формами легочного туберкулеза исходное наличие синдрома высокого содержания Т3 и Т4 является фактором риска неблагоприятного течения туберкулезного процесса, что выражается в более редком достижении абациллирования и положительной рентгенологической динамики. У пациентов с отсутствием снижения значений Т3 и Т4 на фоне проводимой противотуберкулезной терапии при длительном (в течение 2 лет) наблюдении чаще диагностируют неблагоприятные клинические исходы: прогрессирование процесса и смерть.

Авторы:

Издание: Проблемы туберкулеза и болезней легких
Год издания: 2005
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2005.-N 9.-С.43-47
Просмотров: 50