ВЛИЯНИЕ АГРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ СИМВАСТАТИНОМ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ И ИСХОДНО НОРМАЛЬНЫМ УРОВНЕМ ХС ЛПНП НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ИСХОДЫ (ЛАОКООН). ПИЛОТНОЕ РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Аннотация:

Цель исследования. Оценить влияние противовоспалительного действия статинов на исходы острого коронарного синдрома (ОКС). Материалы и методы. Наблюдали 211 пациентов с ОКС без подъема ST на ЭКГ. Период наблюдения — 180 дней. Оценка противовоспалительного действия — в течение 30 дней. Лечение — симвастатин 10 мг + аспирин 325 мг (104 пациента) и симвастатин 40 мг + аспирин 325 мг (107 пациентов) в течение 30 дней. Результаты. Применение симвастатша в максимальной дозе привело к снижению уровня холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) со 101 ± 9,8 до 72 ± 3,3 мг/дл, а в минимальной дозе — со 104 ± 11,3 до 81 ± 2,1 мг/дл (р < 0,05). Применение максимальной дозы симвастатина приводило к достоверному снижению уровня С-реактивного белка (СРВ) к 14-му дню болезни, чего не было отмечено при приеме минимальной дозы препарата. Получены достоверные различия в динамике комбинированного показателя, включавшего все случаи сердечно-сосудистой смерти + развившийся острый инфаркт миокарда + усиливающаяся стенокардия + повторные госпитализации в кардиологический стационар. Суммарное значение комбинированного показателя для 1-й группы составило 70, а для 2-й группы — 137 (р = 0,047). Заключение. Применение симвастатина у пациентов с ОКС, исходно нормальным уровнем ХС ЛПНП и повышенным содержанием СРБ дает зависимый от дозы эффект, снижает выраженность воспалительной реакции и улучшает течение болезни.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2005
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2005.-N 9.-С.53-60
Просмотров: 27