ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ ПРОГРАММ ХИМИОТЕРАПИИ, ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ И ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИАСТИНАЛЬНОЙ В-КЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОСАРКОМЕ

Аннотация:

В исследование включили 59 пациентов с ПМВЛС. Лечение проводили по трем программам: 1-я группа (п — 15) — 8 курсов CHOP, профилактика нейролейкемии и лучевая терапия (ЛТ); 2-я группа (п = 8) — 4 курса ProMACE-CytaBOM или 1 курс МАСОР-В, профилактика нейролейкемии и ЛТ; 3-я группа (п = 36) — комбинированная программа (КП): 2 курса CHOD и 2—3 курса ESHAP или 3 курса Dexa-BEAM, хирургическое удаление остаточной опухоли средостения (ООС), ЛТ. Процент достижения полной ремиссии в 1-й и 2-й группах был одинаков (26 и 25%, р > 0,05). 5-летняя общая и бессобытийная выживаемость составила в 1-й группе 52 ± 5 и 13 ± 5%, во 2-й —62 ± 5 и 38 ± 8%. В 3-й группе получен высокий процент полной ремиссии — 89 (р = 0,01), достигнута высокая 5-летняя общая и бессобытийная выживаемость (88 ± 8 и 85 ± 7%). Оперативное удаление ООС, примененное в период стабилизации размеров опухоли и частичной ремиссии (в 12 из 15 случаев), позволило достичь полной ремиссии, но при прогрессии заболевания (в 3 случаях) оказалось неэффективным. После ЛТ полная ремиссия констатирована в 39 из 53 случаев, стабилизация размеров опухоли средостения наблюдалась в 3 случаях, прогрессия заболевания — в 10, рецидив — в 1. ЛТ оказалась неэффективной во всех 4 случаях частичной ремиссии. Применение ее при стабилизации размеров опухоли в средостении позволило добиться полной ремиссии только в 1 из 7 случаев.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2005
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2005.-N 8.-С.78-81
Просмотров: 47