ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ДЛИТЕЛЬНОСТЬ РЕМИССИИ У БОЛЬНЫХ В-КЛЕТОЧНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ ЛИМФОЛЕЙКОЗОМ ПОСЛЕ ТЕРАПИИ ФЛУДАРАБИНОМ

Аннотация:

Проведен анализ влияния ряда клинико-гематологических факторов и иммунофенотипических особенностей субстратных клеток на длительность полной и частичной ремиссии у больных с В-клеточным хроническим лимфолейкозом (В-ХЛЛ), которые получили лечение флударабином. Наблюдали 140 больных с диагнозом В-ХЛЛ, подтвержденным данными иммунофенотипирования. Установлено, что основным фактором, ассоциированным с длительностью ремиссии, является ее степень: у пациентов с полной ремиссией (ПР) ответ сохраняется приблизительно в 2 раза дольше, чему больных с частичной ремиссией (ЧР). Рецидивы чаще развивались у мужчин, чему женщин, однако пол больного не влиял на длительность ПР. Из проанализированных параметров наибольшее значение для прогнозирования течения ПР и ЧР имели результаты иммунофенотипирования мононуклеаров периферической крови до начала терапии. При сниженной экспрессии антигенов CD5 и/или CD23 на субстратных клетках ПР была достигнута у 31,6% пациентов по сравнению с 54,1% у больных с конкордантной экспрессией указанных маркеров на большинстве клеток (х во 2 степени=6,69; р < 0,05). В случае ЧР при экспрессии антигена CD22 более чем на 30% субстратных клеток рецидивы возникали у 88,23% больных, при более низкой —лишь у 45,16%. Частота рецидивов и длительность ПР практически не зависит от уровня экспрессии CD38. На основании полученных результатов предполагается выделить группу риска больных ХЛЛ, для которых целесообразна разработка новых режимов терапии в целях продления периода безрецидивной выживаемости.

Авторы:

Издание: Онкология
Год издания: 2005
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2005.-N 2.-С.164-167
Просмотров: 61