ДВУХЖЕЛУДОЧКОВАЯ КОРРЕКЦИЯ ДВОЙНОГО ОТХОЖДЕНИЯ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ОТ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА С НЕКОММИТИРОВАННЫМ ДЕФЕКТОМ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

Аннотация:

Представлен анализ первого опыта двухжелудочковой коррекции двойного отхождения магистральных артерий от правого желудочка с некоммитированным дефектом межжелудочковой перегородки (ДМЖП). С января 1997 по ноябрь 2002 г. были последовательно прооперированы 10 пациентов с двойным отхождением магистральных артерий от правого желудочка с некоммитированным дефектом межжелудочковой перегородки (ДОСПЖс НкДМЖП). Их возраст варьировал от 2,5 до 36 мес (средний 12,7 мес), вес -от 4,5 до 14 кг (средний 8,1 кг). Восьми пациентам коррекция порока была выполнена как первичное хирургическое вмешательство, двум - после предварительных паллиативных операций. Situs solitus наблюдался у девяти больных. Situs inuersus - у одного. В пяти наблюдениях ДМЖП был приточным мышечным, в четырех - перимембранозным коновентрикулярным, в одном - мышечным трабекулярным. УЗ (30%) пациентов был рестриктивный ДМЖП. Были применены четыре типа коррекции: внутрижелудочковый тоннель (ВЖТ) левый желудочек (ЛЖ) - аорта (п=6), ВЖТЛЖ - легочный ствол (ЛС) с артериальным переключением (п=2), ВЖТ ЛЖ - аорта с транслокацией ЛС к правому желудочку (п= 1) и операция по методу Rastelli (n= 1). Выписаны из клиники 8 оперированных пациентов (операционная летальность 20%). У всех выживших пациентов регистрируется синусовый ритм. Дети не отстают в развитии от сверстников, их состояние соответствует I функциональному классу по NYHA. В отдаленном периоде ни у одного больного не возникло необходимости в повторном хирургическом вмешательстве.

Авторы:

Издание: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия
Год издания: 2005
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2005.-N 4.-С.4-9
Просмотров: 91