Новые подходы к оценке прогноза и эффективности лечения сердечной недостаточности у больных острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST

Аннотация:

Представлены результаты открытого рандомизированного исследования в параллельных группах больных, целью которого являлась клиническая и прогностическая оценка значимости определения мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP) у больных острым коронарным синдромом (ОКС) без подъема сегмента ST. Результаты исследования позволяют считать, что у этих пациентов NT-proBNP, наряду с тропонином Т, является независимым фактором прогноза рецидива ОКС и смерти. Кроме того, определение уровня NT-proBNP позволяет в ранние сроки (до появления клинико-инструментальных признаков) диагностировать сердечную недостаточность у больных, перенесших ОКС. Рекомендуется определение NT-proBNP в динамике с целью стратификации риска у этих больных. Показано, что 6-месячная терапия эналаприлом или валсартаном в отличие от стандартной терапии приводит к статистически значимому снижению уровня NT-proBNP при динамическом наблюдении. При этом добавление к стандартной терапии эналаприла в ранние сроки заболевания вызывает снижение количества смертельных исходов и статистически значимо предотвращает формирование сердечной недостаточности. Выявленное улучшение прогноза на фоне лечения эналаприлом позволяет рекомендовать его добавление к стандартной терапии больных ОКС без подъема ST с повышением уровня NT- proBNP в ранние сроки заболевания.

Авторы:

Издание: Фарматека
Год издания: 2005
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2005.-N 20.-С.107-112
Просмотров: 17