ПЛАСТИКА ПИЩЕВОДА С ПРИМЕНЕНИЕМ МОДИФИЦИРОВАННОГО ВНУТРИГРУДНОГО МУФТООБРАЗНОГО АНАСТОМОЗА

Аннотация:

Причиной летальных исходов многих операций, заканчивающихся формированием соустий с пищеводом, является несостоятельность швов наложенного анастомоза вследствие их прорезывания. Для профилактики осложнения предложен муфтообразный пищеводнокишечный и пищеводножелудочный анастомоз, в конструкции которого исключено самое слабое звано большинства анастомозов с пищеводом — несущие фиксирующие швы, проведенные через механически непрочную мышечную стенку пищевода. Предложенный способ формирования анастомоза с пищеводом применен у 42 больных: при операции Льюиса (24 случая), проксимальной резекции желудка с резекцией нижнегрудного отдела пищевода и одномоментной внутриплевральной пластикой пищевода дистальным отделом желудка (8 случаев) и гастрэктомии с резекцией нижнегрудного отдела пищевода и одномоментной внутриплевральной пластикой пищевода тонкой кишкой по С.С. Юдину (10 случаев). Послеоперационные осложнения зафиксированы у 18 больных (42,9%). Летальность составила 11,9%. Ни у одного больного не было отмечено несостоятельности швов анастомоза с пищеводом.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2005
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2005.-N 6.-С.667-671
Просмотров: 33