ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИТОНИТ У НОВОРОЖДЕННЫХ. ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Аннотация:

Послеоперационный перитонит (ПП) был и остается одной из драматических сторон абдоминальной хирургии во всех возрастных группах. Однако сложность данной проблемы резко возрастает у детей периода новорожденности. По данным немногочисленной литературы, посвященной ПП у новорожденных, общее количество релапаротомий в период новорожденности составляет 10,5—24,2%, при этом 55,5— 68,4% детей погибают. ПП после хирургических вмешательств на органах брюшной полости у новорожденных является наиболее частой причиной релапаротомий, составляя 10,2—68,2% случаев. Смертность после релапаротомий чрезвычайно высока, она достигает 80,6—84,4%. В.Г. Баиров и соавт. относят релапаротомию у новорожденных к операции "отчаяния", так как надежды на благоприятный исход минимальны. Одной из основных причин высокой летальности является поздняя диагностика осложнения, зачастую уже при развившихся полиорганной недостаточности и сепсисе. Существенный вклад в неблагоприятный исход вносят недоношенность, сопутствующие заболевания и пороки развития. Следует также подчеркнуть, что данные о количестве релапаротомий по поводу ПП не отражают достоверно их необходимость. Это связано с тем, что у многих новорожденных ПП вообще не диагностировался и был выявлен только при патолого-анатомическом исследовании либо его развитие происходило быстро, с резким падением жизненных функций, и ребенок становился инкурабельным.

Авторы:

Издание: Детская хирургия
Год издания: 2006
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2006.-N 1.-С.46-48
Просмотров: 104