ДИСМЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ СИНДРОМА КИШЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ

Аннотация:

Представлены результаты лечения синдрома кишечной недостаточности вследствие различных острых хирургических заболеваний органов брюшной полости у 141 пациента в возрасте от 15 до 90 лет. 89 из них были госпитализированы и оперированы впервые, 52 переведены из других больниц по поводу послеоперационного перитонита. В течении синдрома кишечной недостаточности авторы выделяют 2 фазы. Первая наступает в начале заболевания и характеризуется эндогенной интоксикацией и полиорганными нарушениями, требует хирургического лечения и проведения ЭС. Вторая фаза начинается после операции, на фоне восстановленной моторно-эвакуаторной функции кишечника, субъективного и объективного улучшения состояния пациента, характеризуется сохраняющимися эндогенной интоксикацией, обусловленной повышенными концентрациями эндотоксина в крови и содержимом толстой кишки на фоне ее дисбиоза, нарушениями метаболических функций печени, депрессией функций печени, появлением патофизиологических условий для формирования и прогрессирования эндотелиалъной дисфункции, липидного дистресс-синдрома и сердечно-сосудистых заболеваний. Для лечения второй фазы заболевания после выписки из стационара до нормализации уровня эндотоксина в плазме крови рекомендована энтеросорбция, восстановление нарушенных метаболических функций печени, устранение дисбиоза кишечника, проведение эндотелиопротекции и иммуномодуляции.

Авторы:

Издание: Анналы хирургии
Год издания: 2005
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2005.-N 6.-С.46-54
Просмотров: 39