Офтальмологические методы исследования в диагностике вертебрально-базилярной недостаточности

Аннотация:

Цель. Изучение возможностей офтальмологических методов при обследовании больных с различными формами патологии экстракраниального отдела позвоночной артерии. Методы. Обследовано 30 больных в возрасте от 30 до 60 лет (средний возраст - 46,5+4,2 года) с различными формами сосудистой патологии экстракраниального отдела позвоночных артерий, в соответствии с которыми было выделено три группы пациентов: I группа — 10 больных с вертебро-базиллярной недостаточностью (ВБН), II группа — 10 больных с компрессионно-ирритативным синдромом позвоночной артерии (ПА), III группа — 10 больных с рефлекторно-ангиоспастическим синдромом ПА. В объем диагностических мероприятий входила первичная оценка состояния пациента неврологом, дуплексное сканирование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография головного мозга и шейного отдела позвоночника, МР-ангиография, спиральная КТ-ангиография, аудиография, электроэнцефалография, акустические стволовые вызванные потенциалы. Офтальмологическое обследование включало визометрию, тонометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию, статическую компьютерную периметрию на аппарате "Humphrey field analyser", модель 745 i. Результаты. У больных I и II группы в 60% случаев была выявлена ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу. В III группе обнаружена ангиопатия сетчатки у 40%, у остальных пациентов изменений глазного дна не отмечалось. В I и во II группе были выявлены: периферические скотомы — у 19 больных, секторальные выпадения — у 4 больных, расширение зоны слепого пятна — у 3. У пациентов III группы изменения не были обнаружены. Заключение. У больных с ВБН при статической периметрии наблюдается снижение световой чувствительности различных зон сетчатки, свидетельствующее о наличии нарушения кровообращения в задних отделах головного мозга. У больных с рефлекторно-ангиоспастическим синдромом позвоночной артерии изменений при статической периметрии не отмечено. Метод статической компьютерной периметрии можно использовать в качестве одного из диагностических критериев экстракраниальной патологии позвоночной артерии. Метод может быть рекомендован в поликлинической практике для выявления патологии ПА и выбора тактики лечения.

Авторы:

Издание: Рефракционная хирургия и офтальмология
Год издания: 2006
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2006.-N 1.-С.42-45
Просмотров: 49