КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РОДИЛЬНИЦ С ПОСЛЕРОДОВЫМ ЭНДОМЕТРИТОМ

Аннотация:

Цель исследования: дать клинико-иммунологическую характеристику послеродового эндометрита на современном этапе. Методология: проспективное исследование. Учреждение: ГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН Материал исследования: 226 родильниц с высоким инфекционным риском: 126 (основная группа) с послеродовым эндометритом (ПЭ), 100 родильниц (группа сравнения) с физиологическим течением послеродового периода. Методы исследования: клинико-анамнестический, функциональные, иммунологические. Результаты исследования: уточнены факторы риска развития ПЭ: более молодой возраст женщин, первые роды, наличие хронического аднексита, самопроизвольных выкидышей и неразвивающихся беременностей в анамнезе, истмикоцер-викальная недостаточность с ее хирургической коррекцией при беременности, тяжелая форма гестоза, экстренная операция кесарева сечения, произведенная в родах. В 37,3% случаев ПЭ протекает в стертой форме, которой соответствуют более выраженные отклонения в фенотипическом профиле лимфоцитов, чем при манифестной форме. ПЭ сопровождается лимфопенией, снижением относительного и абсолютного содержания Т-лимфоцитов, нарушением неспецифической резистентности организма в виде снижения интерферонпродуцирующей способности лейкоцитов и повышением уровня интерферонов в сыворотке крови, а также нарушением фагоцитоза в виде снижения интенсивности генерации активных форм кислорода покоящимися и активированными клетками. Заключение: выявлена корреляция степени иммунологических нарушений и характера клинического течения ПЭ. При учете полученных данных можно улучшить прогнозирование развития послеродового инфекционного процесса в матке, тяжести его течения, а также помочь в выработке тактики лечения этих больных.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2006
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2006.-N 1.-С.30-34
Просмотров: 31