История разработки блокаторов АДФ-рецепторов тромбоцитов (тиенопиридинов)

Аннотация:

Разработка блокаторов АДФ-рецепторов тромбоцитов позволила значительно улучшить результаты антитромботической терапии. Первым препаратом этой группы стал тиклопидин, однако применение его утратило смысл после появления клопидогреля, который дает более быстрый и мощный эффект, лучше переносится, в частности не вызывает серьезные нежелательные реакции со стороны системы крови, и синергично действует в комбинации с аспирином. Если первоначально тиенопиридины рассматривали как альтернативу аспирину, то в настоящее время более перспективной считают комбинированную терапию, особенно в тех случаях, когда необходимо быстро добиться выраженного антитромботического эффекта (например, при нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда, чрескожных вмешательствах на коронарных артериях). Комбинация аспирина и клопидогреля изучена в ряде крупных международных исследований, в отличие от тиклопидина, не имеющего подобной доказательной базы. В инструкции по применению последнего прямо указано на нежелательность такой комбинации. Американские, европейские, российские рекомендации по лечению пациентов с острым коронарным синдромом, ишемическим инсультом и заболеваниями периферических артерий советуют отдавать предпочтение клопидогрелю по сравнению с тиклопидином.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2006
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2006.-N 1.-С.86-90
Просмотров: 49