ВЫБОР МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ВЕН МАЛОГО ТАЗА

Аннотация:

На основании обследования 72 пациенток с варикозной болезнью вен малого таза определены показания к выбору метода лечения данного заболевания. Хирургическое вмешательство на яичниковых венах показано при наличии клинических признаков тазового венозного полнокровия, расширения гонадных вен и рефлюкса крови по ним по данным инструментальных методов исследования. Анатомически расширенные яичниковые вены без клинических симптомов тазового венозного застоя или же изолированное поражение вен параметрия, маточного венозного сплетения не являлось показанием к вмешательству на яичниковых венах. Таким пациентам проводили флеботропную и компрессионную терапию, динамическое наблюдение. Исследование показало, что внебрюшинную резекцию гонадных вен (n=9) необходимо выполнять больным с магистральным или многоствольным типом строения яичниковых вен, при наличии подковообразной левой почечной вены, сопутствующей варикозной болезнью вен нижних конечностей и/или предшествующих хирургических вмешательств на органах малого таза (кесарево сечение, резекция кист яичников). Эндоскопическое вмешательство (n=8) показано пациенткам с одноствольным или многоствольным типом строения яичниковых вен, сопутствующими варикозной болезнью вен нижних конечностей или гинекологической патологией. Эндовазальная эмболизация яичниковых вен использована у 13 больных с магистральным, одноствольным типом строения гонадных вен, при отсутствии гинекологической патологии и варикозной трансформации подкожных вен промежности и нижних конечностей. Эффективность внебрюшинного и лапароскопического способов составила 100%, эндоваскулярного - 77%.

Авторы:

Издание: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия
Год издания: 2005
Объем: 17с.
Дополнительная информация: 2005.-N 6.-С.14-30
Просмотров: 101