ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БЕРЕМЕННЫХ

Аннотация:

Целью настоящего исследования явилась сравнительная оценка влияния селективного бета1-адреноблокатора метопролола, клонидина и метилдопы на гемодинамические показатели матери и состояние фетоплацентарного комплекса. Обследовано 60 беременных с гипертонической болезнью II степени и 20 здоровых женщин, сопоставимых по возрасту и сроку гестации. Пациентки были разделены на 3 клинически равнозначные группы, первая из которых в качестве гипотензивного средства получала метопролол по 50 мг 2 раза в сутки (при стабилизации цифр АД переходили на поддерживающую дозу — 25 мг/сутки), вторая — клонидин в дозе 0,075 мг 2-3 раза в день, третья — метилдопу по 250 мг 2 раза в день. Эффективность лечения оценивали по данным эхокардиографии матери, допплерометрии плодово-плацентарных сосудов, кардиотокографии плода, результатам гистологического исследования плацент. При лечении артериальной гипертензии у беременных с гиперкинетическим типом центральной гемодинамики метопролол более эффективно, чем клонидин и метилдопа снижал величины артериального давления, нормализовал показатели центральной гемодинамики матери, восстанавливал кровоток в фетоплацентарной системе, повышал реактивность сердечно-сосудистой системы плода. Клинические эффекты клонидина отмечены у пациенток с гипокинетическим типом центральной гемодинамики, метилдопы — при эукинетическом типе кровообращения. Гипотензивная терапия у беременных с гипертонической болезнью должна быть дифференцированной и зависеть от типа центральной гемодинамики.

Авторы:

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2006
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2006.-N 2.-С.18-22
Просмотров: 39