Клинические наблюдения поздней диагностики невриномы слухового нерва

Аннотация:

Одной из причин нейросенсорной тугоухости является акустическая невринома (шваннома) — опухоль VIII черепного нерва (и. Statoacusticus), развивающаяся из его оболочки, чаще в области внутреннего слухового прохода. По структуре опухоль относится к доброкачественным, но отличается клинически неблагоприятным течением. С увеличением объема она начинает оказывать давление на окружающие ее сосуды, нервы, костную ткань и, выполнив мостомозжечковый угол — на мозжечок и ствол мозга. Среди опухолей головного мозга, локализующихся в задней черепной ямке, невриномы составляют 40,3%. По данным Американской ассоциации оториноларингологов в США ежегодно регистрируется 2500 больных со шванномами VIII черепного нерва, причем 80% из впервые выявленных пациентов подлежат хирургическому лечению. Проведенный нами ретроспективный анализ историй болезни показал, что правильный диагноз при первичном обращении к врачам разных специальностей был поставлен лишь в 8,6% случаев. Сроки давности заболевания, со слов больных, колебались от 6 мес до 10 лет, при этом пациенты могли неоднократно обращаться к оториноларингологу или неврологу. Этот факт свидетельствует, с одной стороны, об отсутствии нейроонкологической настороженности у поликлинических врачей, с другой — о сложности проблемы. Ошибочная трактовка начала заболевания приводит к поздней постановке диагноза и, соответственно, к ухудшению результатов хирургического лечения больных.

Авторы:

Издание: Вестник оториноларингологии
Год издания: 2006
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2006.-N 2.-С.51-52. Библ. 5 назв.
Просмотров: 44