Диагностика и лечение синдрома WPW. Часть 1. Диагностика

Аннотация:

Пациенты с синдромом WPW обычно жалуются на учащенное сердцебиение, иногда связанное с дискомфортом в грудной клетке, одышкой, головокружением или явным обмороком (синкопе). Внезапная сердечная смерть встречается редко, но может быть первым и единственным проявлением синдрома WPW у людей, ранее не имевших симптомов. Пациенты могут нуждаться в медицинской помощи, так как синдром WPW часто взаимосвязан со структурными заболеваниями сердца, такими как аномалия Эпштейна, пролапс митрального клапана или транспозиция крупных сосудов. ЭКГ-проявления дополнительных путей довольно разнообразны. Классический синдром WPW - результат способности двунаправленного проведения по дополнительному пути, при этом антеградное проведение характеризуется появлением на синусовом ритме типичной дельта-волны, а ретроградное проведение проявляется приступом ортодромной реципрокной АВ-узловой тахикардии. Предвозбуждение желудочков характеризуется более ранней, чем обычно, активацией желудочков. Степень предвозбуждения зависит от относительного вклада проведения по дополнительному пути и по АВ-узлу или пучку Гиса, приводящего к желудочковой деполяризации, которая в первую очередь зависит от расстояния между дополнительным путем проведения и синусовым узлом, а также от времени проведения по АВ-узлу.

Авторы:

Издание: Атмосфера. Кардиология
Год издания: 2006
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2006.-N 2.-С.2-7. Библ. 28 назв.
Просмотров: 49