Непосредственные и отдаленные результаты синовиортеза с рифампицином у больных гемофилией

Аннотация:

Для лечения хронического синовита с частыми рецидивами гемартрозов был проведён синовиортез с рифампицином у 59 больных, из них —у 51 — с тяжёлой формой гемофилии А, у 1 с гемофилией А средней степени тяжести, у 4 — с тяжёлой формой гемофилии В и у 4 больных с гемофилией А, осложнённой наличием ингибитора. В 12 случаях проводилось лечение двух суставов одновременно, а у 1 больного — трёх суставов. Общее количество пролеченных суставов — 73. По локализации распределение было следующим: коленные суставы - 33, локтевые - 30, голеностопные - 6 и плечевые суставы - 4. Курс лечения состоял из 5 введений один раз в неделю или один раз в 5 дней 5 мл раствора (300 мг) рифампицина в коленные суставы и 5 мл раствора (150 мг) рифампицина в другие суставы. Гемостатическую терапию проводили в день пункции препаратами фактора VIII или IX в дозе 20-25 ед/кг. Оценка отдалённых результатов проводилась через год после завершения лечения, сроки наблюдения составили от 1 года до 3,5 лет. Отличные результаты получены в 38 случаях (60,3%), хорошие - в 11 (17,5%) наблюдениях, удовлетворительные - в 5 (8%) и неудовлетворительные - в 9 (14,2%) случаях. Таким образом, количество отличных и хороших результатов составило 77,8%. Ни в одном наблюдении уменьшения объёма движений не было, а в 21 случае отмечено увеличение в среднем на 15 градусов. При анализе контрольных рентгенограмм в сроки от 6 мес. до 3 лет прогрессии артропатии не отмечается.

Авторы:

Издание: Проблемы гематологии и переливания крови
Год издания: 2005
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2005.-N 1.-С.7-11
Просмотров: 46