Влияния мемантина на когнитивные функции у больных деменцией различной этиологии

Аннотация:

За последние 30 лет был показан характерный для болезни Альцгеймера (БА) нейротрансмиттерный дефект. Среди наиболее подверженных изменениям систем особо подчеркивается значимость поражения ацетилхолинергической системы. Однако современные данные свидетельствуют о том, что помимо ацетилхолинергической системы определенные изменения имеются и со стороны глутаматергической системы. При БА вследствие избирательной чувствительности даже при физиологически обычном уровне глутамата могут возникать патологические изменения парагиппокампальной области и энторинальной коры - структур, критически важных в патогенезе этого заболевания. Нейродегенеративный процесс при болезни Альцгеймера сопровождается развитием коркового ацетилхолинергического дефицита на фоне изменения состояния глутаматергической системы. Следует подчеркнуть, что ацетилхолинергическая и глутаматергическая концепции патогенеза БА никоим образом не противоречат, а дополняют друг друга. К препаратам, действующим на глутаматергическую систему, относится антагонист NMDA-рецепторов мемантин (1-амино-3,5-диметил-адамантан). В ряде работ была показана эффективность данного лекарственного вещества при БА, деменции с тельцами Леви, а также при деменции сосудистого генеза. Улучшение у пациентов с сосудистой деменцией отмечается уже через 2 нед после начала терапии мемантином. Проведенные исследования свидетельствуют, что мемантин может быть эффективен даже у пациентов с тяжелой деменцией. На фоне приема препарата уменьшается выраженность как когнитивных, так и поведенческих нарушений. Целью настоящего исследования явилась сравнительная оценка влияния препарата "Акатинол мемантин" (мемантин) на когнитивные функции при БА, смешанной деменции (сочетание первично-дегенеративных и сосудистых изменений) и деменции с тельцами Леви.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2006
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2006.-N 2.-С.113-116
Просмотров: 43