СТАФИЛОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ В ХИРУРГИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ: ЛЕЧЕБНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ВАНКОМИЦИНА

Аннотация:

Золотистый стафилококк остается одним из приоритетных возбудителей инфекций различной степени тяжести как у госпитальных, так и у амбулаторных больных. По сведениям Национальной комиссии по контролю за нозокомиальными инфекциями (NNIS, США), S. aureus является причиной развития 12% всех нозокомиальных инфекций в США, 19% послеоперационных раневых инфекций, 16% ангиогенных инфекций, 20% нозокомиальных пневмоний. В ходе исследования, проведенного в клинике факультетской хирургии им. С.И.Спасокукоцкого РГМУ в 2002 -2005 годах, установлено, что S. aureus является наиболее частым возбудителем нозокомиальных инфекций у больных ОРИТ хирургического профиля. S. aureus был выделен нами у 16,4% больных с нозокомиальной пневмонией и у 17,8% больных с раневой инфекцией. На долю золотистого стафилококка, по нашим наблюдениям, приходится более 70% случаев ангиогенного инфицирования у хирургических больных. При обнаружении или подозрении на инфекцию, вызванную MRSA, в госпитальных условиях средствами выбора являются гликопептидные антибиотики, в первую очередь, ванкомицин. Ванкомицин применяется в мировой клинической практике с 1958 г., тейкопланин - с середины 1980-х. Ванкомицин был зарегистрирован в России в 1992 г., а активно использоваться начал только с 1995 г. Тейкопланин зарегистрирован в РФ, однако практически не применяется. Ванкомицин, природный трициклический гликопептидный антибиотик, был выделен в 1950-х годах, когда в связи с катастрофическим ростом резистентности S. aureus к пенициллину был предпринят широкомасштабный поиск нового высокоактивного антистафилококкового препарата. Активный компонент (№05865), полученный путем ферментации актиномицеты Streptomyces orientalis, позднее переименованной в Nocardia orientalis или Amycolatopsis orientalis, оказался активным в отношении S. aureus и других грамположительных бактерий.

Авторы:

Издание: Вестник интенсивной терапии
Год издания: 2006
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2006.-N 2.-С.3-9. Библ.20 назв.
Просмотров: 40