ИММУНИТЕТ В ДОКЛИНИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1-ГО ТИПА У ДЕТЕЙ С ОТЯГОЩЕННОЙ НАСЛЕДСТВЕННОСТЬЮ И ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ К ДИАБЕТАССОЦИИРОВАННЫМ АУТОАНТИТЕЛАМ

Аннотация:

Целью исследования явилось выяснение состояния иммунитета (иммунофенотипа и ультраструктуры лимфоцитов крови) у здоровых детей с отягощенной наследственностью к сахарному диабету 1-го типа (СД-1) и с наличием или отсутствием диабетассоциированных аутоантител (ДААТ). Обследовано 90 детей с отягощенной наследственностью (родственники I линии которых больны СД-1), положительных и отрицательных по ДААТ (GADA, IA-2A и IAA), 51 ребенка с впервые выявленным СД-1 и 45 здоровых нормогликемических детей без отягощенной наследственности и отрицательных по ДААТ (контрольная группа). Титры GADA, IA-2A и IAA в сыворотке крови определяли радиоиммунологическим методом. Иммунофенотип лимфоцитов (CD3+, CD4+, CD8+, CD20+, CD56+-клетки) — методом проточной цитометрии (FACS-анализ), ультраструктуру — электронно-микроскопически. Установлено, что у ДААТ-положительных детей по сравнению с ДААТ-отрицательными и особенно с контролем имело место статистически достоверное снижение общего количества Т-лимфоцитов (СВЗ+-клетки), Т-хелперов/индукторов (CD4+-клетки) и естественных клеток-киллеров (CD56+ -клетки и большие гранулосодержащие лимфоциты — БГЛ). Электронно-микроскопически у ДААТ-положительных детей были выявлены отчетливые изменения ультраструктуры лимфоцитов, содержащих тельца Гольца (CD4+-клеток), и БГЛ (CD56+-клеток), что указывает на изменение секреторной и цитотоксической функций. Подобные изменения количества и ультраструктуры исследуемых субпопуляций лимфоцитов наблюдаются у больных с впервые выявленным СД-1. Следовательно, изменение иммунитета в организме у пока еще практически здорового человека происходит задолго до развития у него клинической стадии СД-1, являясь отражением скрытого аутоиммунного процесса в островках Лангерганса поджелудочной железы. Определение ДААТ имеет значение не только для выяснения мало изученной природы предиабета, но и для разработки новых, научно обоснованных методов его предупреждения и лечения.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2006
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2006.-N 8.-С.35-40
Просмотров: 57