РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА ПО ПРОТОКОЛУ MOPP-ABVD В СОЧЕТАНИИ С ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИЕЙ (ДЕСЯТИЛЕТНЕЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Аннотация:

Проанализировать общую и безрецидивную выживаемость больных лимфогранулематозом (ЛГМ) при полихимиотерапии (ПХТ) МОРР (мустарген — кариолизин, винкристин, натулан, преднизолон) — ABVD (адриамицин, блеомицин, винбластин, дакарбазин) в сочетании с лучевой терапией (ЛТ) за 10 лет. В "идеальной группе" 10-летняя общая и безрецидивная выживаемость составила 83 и 80%, для больных предлеченной группы эти показатели составили 46 и 36% соответственно. Причинами смерти 26 больных явились прогрессия ЛГМ, инфекция (в основном туберкулез), вторичные опухоли и острый миелобластный лейкоз (ОМЛ). В разные сроки после окончания ремиссии родились 37 детей — от 25 женщин по одному здоровому ребенку и от 9 мужчин родилось 12 здоровых детей. Программа MOPP—ABVD в сочетании с ЛТ по субрадикальной и радикальной программам являлась в прошлом эффективной, но инвалидизирующей "терапией спасения". Современные программы учитывают гистологический вариант, стадию и прогностические факторы, что позволяет индивидуализировать терапевтический подход с постепенным уменьшением доли ЛТ в лечении больных ЛГМ. Вовлечение костного мозга у первичных больных не влияло на результаты лечения, что позволяет отнести это поражение не к IV, генерализованной, стадии, а к Ш стадии наряду с вовлечением лимфоузлов и селезенки.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2006
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2006.-N 8.-С.57-62
Просмотров: 102