Возможности оценки элементного статуса для определения резистентности к противовирусной терапии у больных хроническим гепатитом С

Аннотация:

В последние годы при лечении хронического гепатита С (ХГС) достигнуты значительные успехи. Комбинированное лечение стандартным интерфероном (ИФН) и рибавирином в середине последнего десятилетия прошлого века позволило достигать эффекта более чем в 40% случаев. Однако, несмотря на имеющиеся достижения в настоящее время остаётся широко представленной группа больных ХГС, устойчивых к противовирусной терапии стандартным ИФН/рибавирином (нон-респондеров - HP). В связи с этим среди гастроэнтерологов и гепатологов активно обсуждаются вопросы о тактике ведения указанной категории больных. Имеются данные о высокой эффективности применения пегилированного интерферона (ПЕГ-ИФН альфа-2а) и рибавирина у больных-HP к терапии стандартным ИФН/ рибавирином. Так, устойчивый вирусологический ответ при применении ПЕГ-ИФН альфа-2а в дозе 180 мкг/нед и рибавирина у HP составил 51% при 1 генотипе HCV, при «не 1» генотипе — 69%. Изучается возможность применения повышенных доз ПЕГ-ИФН у HP после терапии стандартным ИФН/рибавирином. Так, при применении ПЕГ-ИФН альфа-2а в дозах 180, 270 и 360 мкг/нед и рибавирина у HP устойчивый вирусологический ответ составил 18, 30 и 38%, а частота рецидивов - 54, 50 и 10% соответственно. Исследования ряда авторов по изучению элементного статуса у больных с хроническими заболеваниями печени показали перспективность развития этого направления для повышения эффективности диагностических и лечебных мероприятий при данной патологии.

Авторы:

Издание: Военно-медицинский журнал
Год издания: 2006
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2006.-N 8.-С.46-48
Просмотров: 21