Новые данные о применении антикоагулянтов для парентерального ведения при острром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST на ЭКГ

Аннотация:

Новые данные о применении антикоагулянтов для парентерального введения при остром ИМПЭТ, появившиеся в последние годы, касаются больных без высокого риска геморрагических осложнений и выраженного повышения уровня креатинина в крови. Они свидетельствуют в пользу 1-недельного применения НМГ, начиная с ранних сроков ИМПЭТ, при неинвазивном подходе к реперфузии миокарда (ревипарин оказался эффективнее плацебо, эноксапарин - 48-часовой инфузии НФГ в случаях проведения тромболитической терапии) или в отсутствие реперфузионного лечения (ревипарин был эффективнее плацебо). При этом, хотя применение НМГ было сопряжено с увеличением частоты крупных кровотечений, ожидаемая польза превосходила возможный риск. Польза от 1-недельного введения более простого в использовании и привлекательного в плане геморрагической безопасности синтетического пентасахарида фондапаринукса представляется наиболее очевидной в случаях, когда нет общепринятых показаний к назначению антикоагулянтов (тромболитическая терапия стрептокиназой, отсутствие реперфузионного лечения у больных без других показаний к препаратам этой группы).

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2006
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2006.-N 5.-С.81-91
Просмотров: 18