НАРУШЕНИЕ СПЕРМАТОГЕНЕЗА ПРИ ВАРИКОЦЕЛЕ - ПАТОГЕНЕЗ И ПРОГНОЗ ЛЕЧЕНИЯ

Аннотация:

По оценке различных исследователей, нарушение сперматогенеза наблюдается у 20-90% мужчин с варикоцеле. В то же время Jarow et al. сообщают о том, что варикоцеле не беспокоит большинство мужчин в течение их жизни, так как приблизительно 80% из них - фертильны. Детальное исследование взаимосвязи варикоцеле с бесплодием в 1952-1955 гг. провел Tulloch W.S., доказав возможность восстановления сперматогенеза после перевязки яичковой вены. В ходе контролируемого нерандомизированного исследования Perimenis P., Markou S., показали более высокий результат наступления беременностей (с разницей в 33,7%) после выполнения варикоцелэктомии по сравнению с частотой беременностей у партнерш пациентов, получавших консервативное лечение. В 2000 году Комитетом Мужского Бесплодия Американской Ассоциации Урологов и Комитетом Американского Общества Репродуктивной Медицины были разработаны схемы диагностики и лечения варикоцеле, которая с нашей точки зрения позволяет выработать алгоритм лечения данной группы пациентов. Взрослым мужчинам с пальпируемым варикоцеле, патологическими изменениями в сперме и которые планируют в будущем беременность, нужно также предложить лечение варикоцеле. Молодые мужчины, у которых обнаруживают варикоцеле и нормальные показатели спермы, должны 1 раз в год проходить исследование спермы. Подросткам с варикоцеле, имеющим достоверно доказанное уменьшение в размерах яичка на стороне поражения, нужно предложить лечение варикоцеле. Среди методов лечения варикоцеле можно выделить консервативные, окклюзионные и оперативные.

Авторы:

Издание: Андрология и генитальная хирургия
Год издания: 2006
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2006.-N 3.-С.12-18. Библ. 56 назв.
Просмотров: 180