ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ И ДИАГНОСТИКИ СМЕШАННЫХ КЛЕЩЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЮЖНО-УРАЛЬСКОМ ПРИРОДНОМ ОЧАГЕ

Аннотация:

С целью изучения особенностей клинических проявлений и диагностики смешанных клещевых инфекций в Южно-Уральском природном очаге в эпидемиологические сезоны 2003—2004 гг. обследовано 150 больных с различными клиническими вариантами инфекций, передающихся иксодовыми клещами. Клинико-эпидемиологический анализ показал, что ведущее место в заболеваемости населения занимают иксодовые клещевые боррелиозы, удельный вес клещевого энцефалита значительно меньше. Иксодовые клещевые боррелиозы протекают в виде моноинфекции (62,5%), боррелиозной микстинфекции (7,5%), в сочетании с клещевым энцефалитом (до 30%). При боррелиозной моно- и микстинфекции инфицирование В. garinii наблюдалось в 42,8% случаев, В. afzelii — в 32,1% и В. burgdorferi s.s. —в 7,1% случаев. Для сочетания иксодового клещевого боррелиоза с клещевым энцефалитом характерно острое начало заболевания (77,9%) с развитием лихорадочной (52,9%), менингеальной (41,4%) и очаговой (5,7%) форм. В структуре клинических проявлений отдельного случая заболевания наблюдается либо доминирование признаков одной инфекции, либо их сочетание, либо одна из инфекций протекает в латентной форме. Одновременное латентное течение как боррелиозной инфекции, так и клещевого энцефалита наблюдалось у 10% больных. Диагностическая значимость серологических методов РНИФ и ИФА одинакова как при боррелиозной моноинфекции, так и при микстинфекции. Методом ПЦР ДНК боррелий определялась в 25% случаев при исследовании крови. Трехкратное серологическое обследование как при клещевом энцефалите, так и в случае его сочетания с иксодовым клещевым боррелиозом значительно повышало чувствительность диагностики, так как у больных, получавших серотерапию в первые дни болезни, отмечалось временное угнетение активности иммуногенеза.

Авторы:

Издание: Эпидемиология и инфекционные болезни
Год издания: 2006
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2006.-N 5.-С.50-54
Просмотров: 33