Гидратация стекловидного тела — часто скрытое осложнение хирургии катаракты

Аннотация:

Факоэмульсификация с использованием низкой мощности ультразвука позволяет провести экстракцию катаракты более безопасно и деликатно. При таком режиме работы вещество хрусталика преимущественно разрушается потоком жидкости, а ультразвук используется для первичной фрагментации ядра и удаления его плотных фрагментов. В случаях незрелой катаракты фрагментацию ядра осуществляют механическим способом и аспирируют фрагменты с использованием высокого уровня вакуума. В начале клинического применения метода факоэмульсификации ирригационная жидкость использовалась в основном для охлаждения наконечника факоэмульсификатора. На современном этапе ультразвук используется в случаях экстракции зрелой катаракты. Для эффективного применения ирригационного раствора флакон необходимо устанавливать на определенной высоте, вследствие чего повышается давление в передней камере (ПК) глаза, особенно при выполнении самогерметизирующегося операционного разреза. Хирурги часто отмечают внезапное углубление ПК во время проведения вмешательства, а при включении режима аспирации она мельчает. Наиболее часто это случается на глазах со слабыми цинновыми связками и при миопии высокой степени. Помимо того что ухудшается визуализация операционного поля за счет изменения фокусного расстояния, возникает риск проникновения ирригационной жидкости в полость стекловидного тела (СТ) через цинновы связки, это может привести к его гидратации. Цинновы связки проницаемы для воды, особенно на глазах пожилых пациентов или после ранее проведенных вмешательств по поводу патологии СТ.

Авторы:

Издание: Новое в офтальмологии
Год издания: 2007
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2007.-N 2.-С.19-19. Библ. 0 назв.
Просмотров: 41