Возможности и перспективы использования фторхинолонов новой генерации в лечении внебольничных инфекций нижних дыхательных путей

Аннотация:

С появлением в середине 90-х годов новой генерации фторхинолонов весьма актуальным стал вопрос: <Готовы ли мы принять фторхинолоны в качестве препаратов выбора в рамках эмпирической терапии внебольничных респираторных инфекций?> [14]. Вопрос этот отнюдь не риторический, хотя бы потому, что повсеместно основным направлением антимикробной химиотерапии остается лечение респираторных инфекций, прежде всего внебольничной пневмонии и обострения хронического бронхита. Характеризуя антибиотики, которые можно использовать для эмпирической терапии внебольничных инфекций нижних дыхательных путей, следует иметь в виду, что спектр антибактериальной активности этих препаратов должен быть адаптирован к перечню актуальных респираторных патогенов, антибиотики должны демонстрировать хорошую тканевую пенетрацию (в слизистую оболочку бронхов, легочную ткань), минимальную квоту резистентности, удобство режима дозирования, в том числе возможность приема препарата внутрь, безопасность и экономическую доступность. Относительно этиологии современной внебольничной пневмонии следует отметить, что, несмотря на достаточно широкое представительство в этом перечне отдельных микроорганизмов, она, т.е. этиология, в определенном смысле прогнозируема flO]. Это прежде всего Streptococcus pneumoniae, далее следуют Mycoplasma pneumoniae (более актуально для лиц молодого возраста), Chlamydia pneumoniae и Haemophilus influenzae. Что же касается обнаружения в качестве возбудителя внебольничной пневмонии Staphylococcus aureus, представителей семейства Enterobacteriaceae, то этот факт, как правило, свидетельствует о наличии таких факторов риска, как преклонный возраст, сопутствующие заболевания (хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет и др.), перенесенный грипп и пр.

Авторы:

Издание: Российские медицинские вести
Год издания: 1998
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 1998.-N 3.-С.69-74
Просмотров: 39