Как оценить и уменьшить риск фиброза, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы у пациентов с хронической инфекцией вирусами гепатитов В и С

Аннотация:

Факторы риска ГЦК у носителей HBV: мужской пол, возраст к моменту инфицирования, длительность течения инфекции, принадлежность к азиатской или африканской расе, наличие цирроза, семейный анамнез по ГЦК, контакт с афлотоксином, злоупотребление алкоголем, курение, коинфекция вирусами гепатитов С и D, наличие НВеАд, высокая вирусная нагрузка HBV-DNA (>100 000 копий/мл), генотипы вируса HBV/C2/Ce. Факторы, влияющие на сроки развития цирроза печени и ГЦК у носителей HCV: возраст пациента на момент инфицирования и длительность заражения, мужской пол, злоупотребление алкоголем (>50 мл/день), коинфекция вирусами HBV и HCV, инфицирование зараженными компонентами крови, сопутствующий сахарный диабет и ожирение. Небольшой процент вирусологического ответа на лечение у больных HBV-индуцированным циррозом (что может снизить риск ГЦК) ставит под сомнение эффективность назначения интерферона. Энтекавир обладает более высокой (по сравнению с ламивудином) эффективностью в отношении подавления репликации вируса HBV и достижения неопределяемого уровня вирусной нагрузки. Назначение интерферонотерапии больным HCV-индуцированным циррозом уменьшает частоту ГЦК.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2007
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2007.-N 5.-С.16-23. Библ. 38 назв.
Просмотров: 41